床旁肺部超声(LUS)已成为一种有用的无创性检查方法,可主要用途检测COVID-19患儿有无肺部受累并监测其波动。但是,LUS评级在COVID-19患儿中的临床意义已经明确。近日,危重病临床领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究者文中,该研究者旨在调查LUS评级对COVID-19患儿的预后价值。
LUS检查需要对患儿12个地带顺利进行扫描,研究者部门对280举例COVID-19患儿顺利进行LUS检查。根据B支线、肺实变和胸膜支线精神状态指标了LUS评级。
从晕倒到LUS检查的中位整整为7天(四分位间距[IQR]为3-10)。比起于上限LUS评级组的患儿,LUS评级三高的患儿愈来愈也许具有较低的淋巴细胞比例(LYM%);较高水准的D-二聚体、C质子化蛋白质、神经钙蛋白质I和神经酸激酶神经;愈来愈需要机器通气;愈来愈高的ARDS发生百余人;并且死亡百余人愈来愈高。中位随访14天[IQR为10-20天]后,37举例患儿发展为ARDS,其中13举例死亡。比起于无意外事件幸存者,结果不当的患儿上部肺受累百余人较高;累及愈来愈多的地带和B支线,胸膜精神状态和实变;并且LUS评级愈来愈很低。将LUS评级作为连续变量(危险性比[HR]:1.05,95%方差[CI]1.02〜1.08;P12得出结论不当一集的特异性和诱因分别为90.5%和91.9%。
由此可见,LUS评级在得出结论COVID-19患儿不当一集层面展现出极佳,对于COVID-19患儿的危险性分层非常极为重要。
零碎原文:
Li Ji.et al.Prognostic value of bedside lung ultrasound score in patients with COVID-19.Critical Care.2020.
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